| | Numéros de téléphone
verts du service
d'assistance EURES:
Tel. EU:
00800 4080 4080
Tel. Pl: 00800 3211348 |
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| | Dernier changement sur le : 01.06.2013 |
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Veuillez rapporter les liens cassés a la Rédaction.
Merci d’avance. |
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E-Formulaires
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| Si vous n'avez pas le Reader de pdf d'adobe sur votre PC, vous pouvez le télécharger ici : Adobe Reader. |
E Formulaires de l'Europe:
Veuillez noter:
Les UE-formulaires ici sont les modèles de formulaires.
Les formulaires valide peuvent être obtenus auprès des autorités de votre pays | ATTENTION: NOUVELLE SITUATION EN 2010
UE: FAQ - Remboursements et formulaires
Documents portables (anciens formulaires E):
Les documents portables remplacent les anciens formulaires E. Ils sont émis par les organismes de sécurité sociale compétents du pays où vous êtes assuré.
Chaque document concerne une personne particulière (plus, éventuellement, les membres de sa famille) et contient leurs noms et autres identifiants. La caisse de sécurité sociale qui émet le document le signe et y appose son cachet.
| UE: E 100 Série: Formulaires version EU - EUR-Lex 2006 en PDF:
* Forme:
E 001
E 101: Attestation concernant la législation applicable
E 102: Prolongation de détachement ou d'activités non salariées
E 103: Exercice du droit d'option
E 104: Attestation concernant la totalisation des périodes d'assurance,
d'emploi ou de résidence
E 106: Attestation de droit aux prestations en nature de l'assurance
maladie-maternité dans le cas des personnes qui résident dans un autre
pays que le pays compétent
E 107: Demande d'attestation de droit à prestations en nature
E 108: Notification de suspension ou de suppression du droit aux
prestations en nature de l'assurance maladie-maternité
E 109: Attestation pour l'inscription des membres de la famille d'un
assuré et la tenue des inventaires
E 112: Attestation concernant le maintien des prestations en cours de
l'assurance maladie-maternité
E 115: Demande de prestations en espèces pour incapacité de travail
E 116: Rapport médical en cas d'incapacité de travail (maladie,
maternité, accident du travail, maladie professionelle)
E 117: Octroi de prestations en espèces en cas de maternité et
d'incapacité de travail
E 118: Notification de non-reconnaissance ou de fin de l'incapacité de
trvail
E 118 Annexe: Voies et délais de recours
E 120: Attestation de droit aux prestations en nature pour les
demandeurs de pension ou de rente et les membres de leur famille
E 121: Attestation pour l'inscription des titulaires de pension ou de rente
ou des membres de leur famille et la tenue des inventaires
E 123: Attestation de droit aux prestations en nature de l'assurance
contre les accidents du travail et les maladies professionelles
E 124: Demande d'allocation de décès
E 124 Intercalaire: Renseignements complémentaires pour les besoins
des institutions portugaises
E 125: Relevé individuel des dé:penses effectives
E 126: Tarification en vue du remboursement des prestations en nature
E 127: Relevé individuel des forfaits mensuels
| UE: E 200 Série: Formulaires version EU - Europa 2005 en PDF:
* Forme: E 202: Instruction d'une demande de pension de vieillesse,
E 202 intercalaire 1, E 202 intercalaire 2PT, E 202 intercalaire 3 NO,
E 202 intercalaire 4 CH, E 202 intercalaire 5 PL, E 202 intercalaire 6 CZ,
E 202 intercalaire 7 LT, E 202 intercalaire 8 BE, E 202 intercalaire 9 LV
* Forme: E 203: Instruction d'une demande de pension ou de rente de
survie
E 203 intercalaire 1 IT, E 203 intercalaire 2, E 203 intercalaire 3 PT,
E 203 intercalaire 4 PT-SK, E 203 intercalaire 5 NO,
E 203 intercalaire 6 SE, E 203 intercalaire 7 LT, E 203 intercalaire 8 CZ,
E 203 intercalaire 9 SK, E 203 intercalaire 10 CH, E 203 intercalaire 11 PL,
E 203 intercalaire 12 BE, E 203 intercalaire 13 FI
* Forme: E 204: Instruction d'une demande de pension ou de rente
d'invalidité
E 204 intercalaire 1, E 204 intercalaire 2 PT, E 204 intercalaire 3 FI,
E 204 intercalaire 4 NO, E 204 intercalaire 5 CH, E 204 intercalaire 6 LT,
E 204 intercalaire 7 PL, E 204 intercalaire 8 HU, E 204 intercalaire 9 LV
* Forme: E 205: Attestation concernant la carrière d'assurance en ...
BE, CZ, DK, DE, EE, GR, ES, FR, IE, IT, CY, LV, LT, LU, HU, MT, NL, AT, PL, PT,
SI, SK, FI, SE, UK, IS, LI, NO, CH
* Forme: E 207: Renseignements concernant la carrière de l'assuré
E 207 intercalaire 1 SE
* Forme: E 210: Notification de décision relative à une demande de pension
* Forme: E 211: Récapitulation des décisions
* Forme: E 213: Rapport médical détaillé
E 213 intercalaire 1 NL, E 213 intercalaire 2 UK, E 213 intercalaire 3 NO,
E 213 intercalaire 4 PL, E 213 intercalaire 5 HU
* Forme: E 215: Rapport administratif sur la situation d'un titulaire de
pension ou de rente
E 215 intercalaire 1 NO
| UE: E 300 Série Formulaires version EU - EUR-Lex 2005 en PDF:
* Forme:
E 301: Attestation concernant les périodes à prendre en compte pour
l'octroi des prestations de chômage
E 302: Attestation relative aux membres de la famille du travailleur
salarié au chômage à prendre en compte pour le calcul des prestations
E 303/0: Attestation concernant le maintien du droit aux prestations de
chômage
E 303/1: Attestation concernant le maintien du droit aux prestations de
chômage
E 303/2: Attestation concernant le maintien du droit aux prestations de
chômage
E 303/3: Attestation concernant le maintien du droit aux prestations de
chômage
E 303/4: Attestation concernant le maintien du droit aux prestations de
chômage
E 303/5: Indications pour le chômeur qui a l'intention de se rendre dans
un autre État membre pour y chercher un emploi
| UE: E 400 Série Formulaires version EU - EUR-Lex 2005 en PDF:
* Forme:
E 401: Attestation concernant la composition de la famille en vue de
l'octroi deprestations familiales
E 401 Annexe PL
E 402: Attestation de poursuite d'etudes en vue de l'octroi des
prestations familiales
E 402 Annexe
E 403: Attestation d'apprentissage et/ou de formation professionelle en
vue de l'octroi des
prestations familiales
E 403 Annexe
E 404: Certificat médical en vue de l'attribution des prestations familiales
E 404 Annexe PL
E 405: Attestation concernant la totalisation des périodes d'assurance,
d'emploi ou d'activité non salariée, ou concernant les cas d'occupation
successives dans plusieurs états membres entre le échéances de
paiement prévues pare la législation de ces états
E 405 Annexe PL
E 406: Attestation de passage des examens postnatals
E 407: Certificat médical en vue de l'attribution d'une allocation
familiale spéciale ou d'allocations familiales majorées pour enfants
handicapés
E 411: Demande de renseignements concernant le droit à
prestations familiales dans l'Etat de résidence des membres de la famille
| E Formulaires General:
Les formulaires E: Retirez-les auprès des institutions de sécurité sociale dans votre pays
|
E Formulaires Belgique:
| BE: Rijksdienst voor de Sociale Zekerheid:
* Grâce à Gotot, il est possible d'obtenir facilement une autorisation
de détachement auprès de l'ONSS :
le demandeur reçoit directement un accusé de réception pour sa
demande. Ensuite, après le contrôle de fond du dossier, les documents
de détachement nécessaires (le formulaire E101 ou autre
document d'application) sont envoyés à l'employeur belge
| BE: VDAB: Vlaamse Dienst voor Arbeidsbemiddeling en Beroepsopleiding:
* Werk zoeken internationaal: Informeer je
Welke E-formulieren heb je nodig en waar kan je ze verkrijgen?
Een overzicht:
- E 100-reeks: voor uitkeringen bij ziekte en zwangerschap.
Te verkrijgen bij je ziekenfonds
- E 200-reeks: voor de berekening en uitbetaling van pensioenen.
Te verkrijgen bij de Rijksdienst voor pensioenen: www.onprvp.fgov.be
- E 300-reeks: voor werkloosheidsuitkeringen. Te verkrijgen bij
- de Rijksdienst voor Arbeidsvoorziening.
- De adressen van RVA-kantoren (ook werkloosheidsbureaus genoemd)
- vind je op: www.rva.be
- E 400-reeks: voor gezins- en kinderbijslagen. Te verkrijgen bij je
kinderbijslagfonds
(information en neérlandais)
|
E Formulaires d'Allemagne:
| DE: Bundes Agentur für Arbeit:
*
Zwischen den Sozialversicherungssystemen der EU-Länder bestehen erhebliche Unterschiede. Damit europäischen Arbeitnehmern, die ihr Recht auf Freizügigkeit wahrnehmen, keine Nachteile entstehen, wird der Zugang zu Sozialleistungen durch Gemeinschaftsbestimmungen der EU koordiniert.
* Mit Portable Document U2 bzw. Bescheinigung E303 auf Arbeitsuche im EU-Ausland
* Mit Portable Document U2 bzw. Bescheinigung E303 auf Arbeitsuche in Deutschland
* Mit Portable Document U1 bzw. Bescheinigung E301 im Ausland erworbene Versicherungs- und Beschäftigungszeiten nachweisen
(en allemand)
|
E Formulaires Danemark:
| DK: Arbejdsdirektoratet:
* Demande de formulaire E 301 DK ou N 301 DK
|
E Formulaires Luxembourg:
| LU: CMEP Luxembourg:
* Commande de formulaires: E 104; E 106; E 109; E 119
|
E Formulaires de Pays Bas:
| NL: Sociale Verzekeringsbank:
* Formulier (E)101/A1: Werkgevers: Aanvraag detacheringsverklaring voor
werknemers
* Formulier (E)101/A1: Zelfstandigen: Internationale Detachering
| E Formulaires de la Suisse:
| CH: Institution commune LAMal Suisse:
* Formulaires de la série E100 - pour download
Les formulaires existent en plusieurs langues.
Il s'agit d'un format PDF.
Certains formulaires peuvent être complétés à l'écran.
Il s'agit des mêmes formulaires qui figuraient sur le site internet
de l'OFSP sous http://www.sozialversicherungen.admin.ch
(sous-points: International / Formulaires / CH-UE/AELE ).
Les formulaires de la série 200, 400 et 600 s'y trouvent toujours
* Rubrique E 001: Informations générales
E 104 totalisation des périodes
E 106 Droit aux prestations en nature
E 107 Demande de prestations en nature
E 108 Suppression de prestations en nature
E 109 Attestation membres de la famille
E 112 Maintien des prestations
E 115 Prest. incapacité de travail
E 116 Rapport médical incap. travail
E 117 Prest. maternité, incap. trav.
E 118 Fin incapacité de travail
E 119 Prest. chômeurs et famille
E 120 Prestations en nature
E 121 Inscription des titulaires
E 123 Prest. en nature accidents
E 124 Demande d'allocation de décès
E 125 Dépenses effectives
E 126 Tarificat. prestat. en nature
E 127 Relevé des forfaits mensuels
Modèle carte d'ass. maladie UE
| CH: Assurances sociales OFAS Suisse:
* Rubrique E 001: Informations générales
Forme E 001: Echange d'informations
* E 101-103: Assujettissement
* E 104-127: AM/AA
E 101 Détachement/Assujettissement
Convention art. 109 R 574/72
République tchèque: questionnaire
E 102 Prolongation de détachement
E 103 Exercice du droit d'option
France: questionnaire salariés
France: questionnaire non salariés
Espagne: questionnaire salariés
* E 201-215: AVS/AIE
E 201 Total. périodes d'ass /résid
E 202 Demande de pens. vieillesse
E 203 Demande de pens. de survivant
E 204 Demande de pens. d'invalidité
E 205 Carrière d'ass. en Suisse
E 207 Renseign. carrière de l'ass.
E 210 Décision demande de pension
E 211 Récapitulation des décisions
E 213 Rapport médical détaillé
E 215 Rapport situation pensionné
* E 301 - 303: AC
* E 401-411: AF
E 401 Composition de la famille
E 402 Poursuite d’études
E 402 Annexe
E 403 Formation professionnelle
E 403 Annexe
E 404 Certificat méd. prest. fam.
E 405 Totalisation périodes d'ass.
E 406 Examens postnatals
E 407 Alloc. enfants handicapés
E 411 Prestations Etat de résidence
* E 601-602: PC/Prestations non-contributives
E 601 Montant dans un autre état
E 602 Totalisation des périodes
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